【奮斗百年路 啟航新征程·全民健康篇】全民健康托起全面小康

奮斗百年路 啟航新征程

　　習(xí)近平總書記指出：“健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。”

　　新中國成立初期，我國人均預(yù)期壽命僅35歲。2019年，我國人均預(yù)期壽命提高到77.3歲，主要健康指標(biāo)優(yōu)于中高收入國家平均水平，公共衛(wèi)生整體實(shí)力、醫(yī)療服務(wù)和保障能力不斷提升，全民身體素質(zhì)、健康素養(yǎng)持續(xù)增強(qiáng)。

　　沒有全民健康，就沒有全面小康。在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，中國人民創(chuàng)造了衛(wèi)生健康領(lǐng)域的“中國奇跡”，全民健康托起全面小康。

　　從疾病流行到免疫規(guī)劃

　　公共衛(wèi)生體系日益強(qiáng)大

　　今年，世衛(wèi)組織先后為中國醫(yī)藥集團(tuán)有限公司和北京科興生物制品有限公司的新冠疫苗頒發(fā)了緊急使用認(rèn)證。中國疫苗研發(fā)走在國際第一方陣。

　　新冠肺炎疫情是新中國成立以來我國遭遇的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我國人民風(fēng)雨同舟、眾志成城，構(gòu)筑起疫情防控的堅(jiān)固防線，打響了疫情防控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。經(jīng)過艱苦卓絕的努力，奪取了全國抗疫斗爭(zhēng)重大戰(zhàn)略成果。

　　新中國成立以來，我國大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，不斷加大公共衛(wèi)生投入，有效控制健康危險(xiǎn)因素，消除了一大批重大疾病危害，提高了人民的健康水平。針對(duì)新發(fā)傳染病的流行形勢(shì)，我國不斷加大防治力度。

　　1950年，全國開展了聲勢(shì)浩大的群眾性普種牛痘苗運(yùn)動(dòng)。從1978年開始，全國實(shí)行計(jì)劃免疫政策；2002年，國務(wù)院決定將新生兒乙肝疫苗納入國家免疫規(guī)劃；2007年，國務(wù)院決定實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國家免疫規(guī)劃。通過實(shí)施新生兒乙肝疫苗接種，使5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率從近10%降至1%以下。

　　黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。一道道公共衛(wèi)生防線正在筑牢，一張張疾病防控網(wǎng)絡(luò)不斷織密。我國健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制，全面提升防控和救治能力，努力構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，護(hù)佑億萬人民的生命安全和身體健康。

　　從缺醫(yī)少藥到病有所醫(yī)

　　醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升

　　不久前，重慶市合川區(qū)云門街道鐵家村的高明，在合川區(qū)人民醫(yī)院接受了腰椎間盤突出手術(shù)，術(shù)后康復(fù)良好。他說：“現(xiàn)在區(qū)級(jí)醫(yī)院條件越來越好，連腰椎手術(shù)都能做了，術(shù)后在家康復(fù)還有家庭醫(yī)生隨訪。”

　　新中國成立初期，全國只有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3670個(gè)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位8.5萬張，衛(wèi)生技術(shù)人員54.1萬人。醫(yī)療設(shè)備極其簡(jiǎn)陋，醫(yī)療技術(shù)水平低下，人民群眾得不到基本的醫(yī)療衛(wèi)生保障。從缺醫(yī)少藥到病有所醫(yī)，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了翻天覆地的變化。截至2019年末，我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)100.75萬個(gè)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位達(dá)880.7萬張，衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)1292.8萬人，醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)提升。我國產(chǎn)生了一批達(dá)到或引領(lǐng)國際先進(jìn)水平、在國際上具有示范和帶動(dòng)作用的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療技術(shù)，有效提升了重大疾病診療能力。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”持續(xù)發(fā)展。截至2020年年底，全國共有1100余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，7700家二級(jí)以上醫(yī)院提供線上服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院網(wǎng)上預(yù)約診療率已達(dá)50%以上，90%以上的三級(jí)公立醫(yī)院初步實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)信息互通共享。許多醫(yī)院在優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的同時(shí)，還提供藥品快遞到家服務(wù)，讓群眾足不出戶就能復(fù)診，進(jìn)一步解決了看病難問題。

　　醫(yī)療資源配置進(jìn)一步優(yōu)化。國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心加快建設(shè)，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)如火如荼?？h醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)提升，很多大病在縣里就能得到有效治療。農(nóng)村醫(yī)療條件進(jìn)一步改善，基本實(shí)現(xiàn)了每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有1所衛(wèi)生院，每個(gè)行政村有1個(gè)村衛(wèi)生室，每千名村民配有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。家庭醫(yī)生簽約制度進(jìn)一步實(shí)施，健康管理水平不斷提升。

　　藥品供應(yīng)保障制度日益完善。國家推進(jìn)藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程改革，深化藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革，鼓勵(lì)新藥創(chuàng)制和仿制藥研發(fā)。國家基本藥物制度更加完善，基本藥物數(shù)量達(dá)685種。

　　從看病自費(fèi)到全民醫(yī)保

　　醫(yī)療保障制度更加完善

　　河北省石家莊市行唐縣居民張強(qiáng)曾是建檔立卡的貧困人口，因患頸內(nèi)動(dòng)脈血栓，2019年5月來到北京天壇醫(yī)院就醫(yī)，共花費(fèi)72354.9元。讓他沒想到的是，在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的醫(yī)保“三重保障”政策幫扶之下，報(bào)銷了6萬多元，個(gè)人負(fù)擔(dān)明顯減輕。

　　1998年，我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。此后，面向農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度逐步建立。在此基礎(chǔ)上，國家還建立了大病保險(xiǎn)制度，緩解大病患者的高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，同步建立了醫(yī)療救助制度，為困難群眾夯實(shí)托底保障。目前，我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)13.6億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。從看病自費(fèi)到全民醫(yī)保，我國織起了世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)持續(xù)減輕。

　　2019年底，我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度整合完成，建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，整體提升了農(nóng)村居民保障水平，城鄉(xiāng)居民更加公平享有醫(yī)療保障權(quán)益。2019年，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到80%左右和70%左右；居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例，由2010年的35.29%下降到2019年的28.36%。

　　異地住院、門診看病報(bào)銷越來越便利，符合條件的參保人在全國各地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可以實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算。截至今年4月底，全國累計(jì)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算857.86萬人次，醫(yī)療費(fèi)用2082.14億元，基金支付1224.13億元。目前，29個(gè)省份的219個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)啟動(dòng)了普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，截至4月底，已累計(jì)直接結(jié)算493.88萬人次，醫(yī)療費(fèi)用12.31億元，基金支付7億元。

　　從傳統(tǒng)方劑到抗疫良藥

　　中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新邁大步

　　2021年3月，國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)清肺排毒顆粒等3個(gè)方劑上市。清肺排毒湯是治療各型新冠肺炎的通用方劑，來源于張仲景《傷寒雜病論》的幾個(gè)經(jīng)典名方，是新冠肺炎疫情防控救治“利器”。

　　面對(duì)大考，中醫(yī)藥交出了一份出色的抗疫答卷。《抗擊新冠肺炎疫情的中國行動(dòng)》白皮書指出：“中醫(yī)藥參與救治確診病例的占比達(dá)到92%。湖北省確診病例中醫(yī)藥使用率和總有效率超過90%。”

　　習(xí)近平總書記指出：“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點(diǎn)，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐。”在抗擊新冠肺炎疫情中，中醫(yī)藥全程深度參與疫情防控與救治，充分發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和重要作用，守護(hù)群眾生命安全和身體健康。

　　新中國成立后，中醫(yī)藥事業(yè)不斷發(fā)展壯大。中醫(yī)與西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、相互促進(jìn)，共同維護(hù)和增進(jìn)人民健康，成為中國特色醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的組成部分。中西醫(yī)并重，被列為我國衛(wèi)生與健康工作方針之一。

　　黨的十八大以來，黨中央高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，把中醫(yī)藥工作擺在更加突出的位置。2019年10月，《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》提出，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時(shí)代中國特色社會(huì)主義事業(yè)的重要內(nèi)容，是中華民族偉大復(fù)興的大事。2017年7月1日，中醫(yī)藥法正式實(shí)施。“十四五”規(guī)劃綱要提出，推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。

　　近年來，我國中醫(yī)藥服務(wù)體系不斷健全、服務(wù)能力不斷提升，中醫(yī)藥人才隊(duì)伍不斷壯大，中醫(yī)藥科技創(chuàng)新不斷結(jié)出碩果，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)不斷向著現(xiàn)代化邁進(jìn)，中醫(yī)藥文化不斷繁榮發(fā)展，中醫(yī)藥對(duì)外交流合作不斷拓展。2015年，中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員屠呦呦榮獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是中國科技繁榮進(jìn)步的體現(xiàn)，也是中醫(yī)藥對(duì)人類健康事業(yè)作出巨大貢獻(xiàn)的體現(xiàn)。